day7：以反復(fù)消化道大出血為主要表現(xiàn)的CD——生物制劑“顯神通”

主訴：反復(fù)腹痛、腹脹1年余，血便4天。

因?yàn)榛颊哂蟹磸?fù)的貧血發(fā)作，查L(zhǎng)Dh看是否有血管內(nèi)溶血，但是結(jié)果是正常的。

結(jié)核高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)

由于該患者行手術(shù)切除后病理提示CD明確，否則還要考慮其他病，由于該患者合并消化道大出血，CD罕見(jiàn)，而白塞病多見(jiàn)。

該患者已經(jīng)明確確實(shí)出血了，重點(diǎn)是要明確出血部位。

可惜CTA下未能看到出血位置

類克：因弗里昔單抗，aza硫唑嘌呤

多次復(fù)核是否為CD，所以反復(fù)請(qǐng)病理科核準(zhǔn)。

day8：CD合并分枝桿菌陽(yáng)性的診治

27歲，男，主訴：反復(fù)腹痛4年

入院診斷：回盲部潰瘍?cè)虼?/p>

day9：腹瀉、腸梗阻、回腸末段局限性病變狹窄——內(nèi)科治療與外科手術(shù)的抉擇

男，22歲，主訴：腹瀉、腹痛年余。

內(nèi)鏡下治療：內(nèi)鏡下擴(kuò)張

場(chǎng)外表現(xiàn)：皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、虹膜炎表現(xiàn)等