腦發(fā)育不良常見的病因主要有胚胎期腦發(fā)育異常或其母親妊娠期染疾、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、出生時窒息、新生兒顱內(nèi)出血、高熱驚厥、一氧化碳中毒、腦炎、腦膜炎、頭顱外傷以及遺傳因素等。其具體發(fā)病原因如下所述。

1、低體重兒：包括早產(chǎn)未成熟兒和足月小樣兒。這些嬰兒均不同程度宮內(nèi)發(fā)育遲緩，同時也影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，且常并發(fā)室管膜下出血和腦室內(nèi)出血，后者易引起痙攣性兩側(cè)癱。

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2、先天性異常：包括各種原因引起的腦發(fā)育異常，如神經(jīng)管閉合不全致先天性腦積水，腦泡演化發(fā)育障礙所致的全前腦和神經(jīng)細(xì)胞移行障礙所致的平腦回畸形、巨腦回畸形以及小多腦回等。聯(lián)合障礙所致的透明隔缺如或發(fā)育不良也可引起腦發(fā)育不良。

3、腦缺氧缺血：凡能造成母體與胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙，或?qū)е滦律鷥簞用}低血壓、靜脈淤血者，均有可能引起腦缺血缺氧，造成大腦損傷而遺留腦癱。這此因素包括母親因素，如患妊娠高血壓綜合征、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒、藥物過量等；胎盤異常，如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤梗死或胎盤功能不良等；膠帶血流阻斷，如膠帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞頸等；循環(huán)衰竭；紅細(xì)胞增多癥等。

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4、核黃疸：也是腦發(fā)育不良的重要病因。但現(xiàn)在由于圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步，核黃疸引起腦發(fā)育不平的比例下降。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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