“排便不暢”是一個(gè)籠統(tǒng)的說法，像排便困難、排便時(shí)總是感覺排不干凈、排便后肚子不舒服或者大便黏膩不易沖走等，很多就診者都稱之為“排便不暢”。

　　如果排便后總是感覺排不干凈，準(zhǔn)確的叫法應(yīng)該是“里急后重”，剛上完廁所沒一會又有便意，但并沒有解出很多。

　　其實(shí)這是一種直腸刺激的癥狀，反饋給大腦“總是有便意”或“排不干凈”的感覺。通常和腹瀉、腹痛等癥狀一起出現(xiàn)，比如吃了不干凈的食物、病毒感染、細(xì)菌感染等導(dǎo)致的急性腸炎。還有比較常見的情況就是腸易激綜合征，通俗來說就是腸道一激動(dòng)，蠕動(dòng)過快，大便沒成型就排出體外。

　　腸易激綜合征最常和食物和情緒有關(guān)，焦慮、緊張等情緒就可能誘發(fā)腸易激綜合癥，很多人都有這樣的經(jīng)驗(yàn)：要考試了，心理緊張，容易拉肚子;或者工作壓力一大就肚子不舒服。

　　二、哪些排便異常需要重視?

　　如果只是偶爾腹瀉，可能只是腸易激，過一兩天就好了，不必太擔(dān)心，但如果出現(xiàn)了以下情況，還是需要重視。

　　血便：首先要大致判斷血是從哪來的，是混在糞便中，還是在糞便表面?如果血只是在糞便表面，顏色鮮紅，通常是痔瘡導(dǎo)致的;如果血混合在糞便中，色澤暗紅，甚至是像瀝青一樣的黑色軟便，那就要重視了，這意味著腸道內(nèi)可能有出血，最嚴(yán)重的情況甚至包括腸道腫瘤，需要做進(jìn)一步的檢查。

　　消瘦：良性的炎癥性腸病和惡性的腸道腫瘤都可能導(dǎo)致患者消瘦，甲亢也會導(dǎo)致腹瀉和消瘦，這里只是為了告訴大家，如果消化道的癥狀合并了消瘦，說明這個(gè)癥狀對全身情況的影響還是比較大的，需要重視，建議就醫(yī)。

　　既往有病史或者病程長、癥狀嚴(yán)重，都建議明確就醫(yī)。通常慢性的定義就是癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，如果短時(shí)間內(nèi)已經(jīng)很嚴(yán)重了，更是要及時(shí)就醫(yī)。