癥狀起因

（一）下消化道疾病

1、小腸疾?。耗c結(jié)核、腸傷寒、急性出血性壞死性腸炎、鉤蟲病、Crohn病、小腸腫瘤、小腸血管瘤、空腸憩室炎或潰瘍、Meckel憩室炎或潰瘍、腸套疊等。

2、結(jié)腸疾?。杭毙约毦粤〖?、阿米巴痢疾、血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室炎、結(jié)腸癌、結(jié)腸息肉、缺血性結(jié)腸炎等。

3、直腸肛管疾?。褐蹦c肛管損傷、非特異性直腸炎、放射性直腸炎、直腸息肉、直腸癌、痔、肛裂、肛瘺等。

4、血管病變：如血管瘤、毛細血管擴張癥、血管畸形、血管退行性變、缺血性腸炎、靜脈曲張等。

（二）上消化道疾病

如膽道結(jié)石、膽道蛔蟲、膽囊癌、膽管癌及壺腹癌出血均可引起大量血液流入十二指腸導(dǎo)致嘔血。此外還有急慢性胰腺炎、胰腺癌合并膿腫破潰、主動脈瘤破入食管、胃或十二指腸、縱隔腫瘤破入食道等。

（三）全身性疾病

白血病、血小板減少性紫癜、血友病、遺傳性毛細血管擴張癥、維生素C及K缺乏癥、肝臟疾病、尿毒癥、流行性出血熱、敗血癥等。

注意事項

讓患者臥床休息檢查生命體征，觀察有無休克表現(xiàn)，如心動過速、低血壓、脈搏無力以及呼吸加快。記錄患者的出入量。因便血時患者可能會感覺害怕，可予以情感支持。準(zhǔn)備抽血檢查及消化道檢查如內(nèi)鏡及X線檢查。注意觀察患者的大便檢查有無隱血。必要時可以送糞便檢查有無寄生蟲。