一女73歲，全身泛發(fā)紅丘疹，癢甚，入夜癢更甚，日前在某醫(yī)院診為蕁麻疹，服脫敏西藥效不顯，來診。 患者全身起紅丘疹，以四肢外側(cè)較多，潮紅，密布，有搔痕。洗澡后加重，便干二日一行，畏熱，心煩，舌偏紅，脈沉弦數(shù)。處方： 銀柴胡10克，防風(fēng)10克，烏梅10克，五味子10克，川軍（后下）3克，紫地丁20克，紫草10克，蟬衣5克，甘草10克，丹皮10克，7劑。 復(fù)診：身癢大減，紅丘疹處留有色素沉著，患處皮膚較正常，皮膚較深，大便已軟，日1次。囑上方再服7劑以收功。 運(yùn)用過敏煎需要詳加辨證，如遇過敏即用，取效不佳。只有陰虛血燥又受風(fēng)邪，用之才妥。 在用過敏煎無效時，亦選用張仲景《傷寒論》中治“傷寒瘀熱在里，身必發(fā)黃”的麻黃連翹赤小豆湯加味： 麻黃3克，連翹15克，赤小豆20克，桑白皮10克，丹皮10克，紫草10克，地丁15克，白蒺藜10克，馬齒莧20克，烏梅10克，五味子10克。